ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು
ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹಂತ ಹಂತದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು.
ಲೇಖಕರು ತಮ್ಮ ಅನುಭವವನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಮುರಿತ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಕಡಿತದ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕೀಲಿಯು ಮೊದಲು ಟಿಬಿಯಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮುರಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಂತರ ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಸಂಕೋಚನ ಮುರಿತದೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವುದು ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡರು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಪ್ಲೇನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಲು.
ಮುರಿತ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟರೊಮೆಡಿಯಲ್ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಲೇಖಕರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಹಿಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಟಿಬಿಯಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ರಚನೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಂಟರೊಮೆಡಿಯಲ್ ಬೆಂಬಲ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು.
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹಿಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಮುರಿತಗಳ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಮುಂಭಾಗದ ಮುರಿತವನ್ನು ಎತ್ತುವ ಮತ್ತು ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಜೋಡಣೆಯ ನಂತರದ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಫಲ್ಕ್ರಮ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಿಂಭಾಗದ ಮುರಿತದ ಕಡಿತವು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ 1/3 ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಪ್ಲೇಟ್ ಅಥವಾ ಮುಂಭಾಗದ ದೂರದ ತುದಿಯಿಂದ ಹಿಂಭಾಗದ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ 3.5 ಮಿಮೀ ಸ್ಕ್ರೂ.
ಮುಂದೆ, ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಸಮತಲದ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಿ.ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವಿಶಾಲವಾದ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿತ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿ.
ಹಿಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಳಿಜಾರಿನ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯು ಮುಂಭಾಗದ ಫ್ಲಾಪ್ ಸ್ಪೇಸರ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ಟಿಯೋಟೋಮ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು (ಚಿತ್ರ 2).ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಜಂಟಿ ರೇಖೆಯ ಕೆಳಗೆ, ಬಹು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳನ್ನು ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳನ್ನು ಎತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಟಿಬಿಯಲ್ ಹಿಮ್ಮುಖವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ನಂತರ ಹಿಂಭಾಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು.
ಎ- ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ಹೆಡ್ ಆಟೋಗ್ರಾಫ್ಟ್;ಬಿ- ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಜರವನ್ನು ತುಂಬುವ ಮೂಳೆ ದೋಷ
ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬಲ ಸಾದಾ ಫಿಲ್ಮ್ ಶೀಟ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಾಕ್ಟರ್‌ನ ಸಹಾಯದಿಂದ ಹಿಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರಿಡಕ್ಷನ್ ಫೋರ್ಸ್ಪ್‌ಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ರಿಟ್ರೊವರ್ಶನ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮುರಿತದ ತುಣುಕನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು.ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಅಂತ್ಯವು (ಲಾಕಿಂಗ್ ಅಥವಾ ನಾನ್-ಲಾಕಿಂಗ್) ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ದೂರದ ತುದಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿರಬೇಕು.ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತುಣುಕಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತುಣುಕನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ದೂರದ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಟಿಬಿಯಲ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಇಳಿಜಾರನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುರಿತದ ಕಡಿತ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಾಟಿ (ಟ್ರೈಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಇಲಿಯಾಕ್ ಗ್ರಾಫ್ಟ್, ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ಹೆಡ್ ಗ್ರಾಫ್ಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಲದ ರೇಖೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸದೆಯೇ ಸ್ಥಿರವಾದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಮೇ-09-2022